试管婴儿中多次检查性激素有哪些意义
在试管婴儿前检查项目中，性激素六项检查是不可少的，或者当女性存在不孕不育、月经失调等问题去医院检查时，医生通常也会要求这些人去做一下性激素六项检查。可见性激素的临床意义是非常重大的。
不同时期促卵泡生成激素偏高的原因也有所不同。原发性卵巢衰竭、卵巢发育不良或卵巢功能不全都可能导致女性的促卵泡生成激素偏高;女性的卵巢功能不全或者患有恶性肿瘤也会导致其促卵泡生成激素偏高。
下面我们来了解一下试管婴儿各个环节检查激素水平的具体作用和意义：
1、试管婴儿前和初次见医生做性激素六项检查。
1)雌二醇E2，月经期检查雌二醇可以了解卵巢的储备功能，根据E2浓度高低可反映卵泡的成熟度及估计成熟卵泡数目，所以卵巢早衰的朋友往往E2数值低于正常水平。
2)孕激素P(孕酮)，孕酮的主要功能为促进子宫内膜从增殖期转变为分泌期，它是了解卵巢功能和胎盘功能的重要指标。女性血液中睾酮水平在7～1nmol/L，睾酮高于正常值时，可提示为多囊卵巢综合征，如果女性血液中睾酮含量高可引起女性不孕。
3)卵泡雌激素FSH，由脑垂体前叶嗜碱细胞产生，是评估卵巢功能的良好指标。正常的育龄期妇女，FSH在4-8IU/L是最好的表现。当FSH在8-10IU/L之间，提示轻微的卵巢功能下降，早卵泡期FSH1015IU/L，提示卵巢功能减退。
4)黄体生成素LH，由脑垂体前叶嗜碱细胞产生，也是评价卵巢功能的指标之一。LH和FSH测定还可鉴别中枢性或卵巢性闭经。LH和FSH大于40IU/L为高促性腺激素(卵巢性)闭经，即绝经;FSH和LH均5IU/L，为低促性腺激素(下丘脑或垂体性)闭经。
5)睾酮T，由卵巢分泌，正常的基础值为14ng/ml，多囊卵巢综合征时可能睾酮增高。
6)泌乳素PRL，是垂体分泌的激素，公认的正常范围为5-25ng/ml或10-28ng/ml(200-800mIU/L之间)，正常的妇女应该不超过230ng/ml。
2、促排卵阶段检测激素，其实很多时候对于促排阶段检测激素水平，目的就是为了了解在通过用促排卵药物诱导卵泡发育后，再结合B超监测来了解用药用量的方向是否正确，以及卵泡发育的一个具体情况。(注意!降调节抽血测血LH、E2，一旦LH(促黄体生成素)5mIU/m;E2(雌二醇)50pg/ml;子宫内膜5mm;窦卵泡直径10mm，一旦满足以上标准之后，就可以起动促排卵治疗了。)
3、移植前做激素水平监测，通过结合超声结果以及对卵泡质量的评估，子宫内膜情况来看是否适合进行胚胎移植。因为孕激素，黄体都是维持胎儿发育，胚胎着床不可缺少的，所以只有激素水平达标才能进行移植。同时激素水平也反应了子宫内膜厚度的一个情况，所以往往需要在移植前做激素和宫腔镜检查。(黄体酮1，雌激素200)
4、验孕和怀孕妊娠对于试管婴儿胚胎移植后验激素水平来说，大家主要关注的就是HCG和孕酮，一般具体数值因人而异，且怀单胎和双胎的数值不同。往往为了明确是否真的妊娠成功，还需要借助HCG翻倍情况来看，如果后一次的检查数值比前一次的高，那么说明翻倍良好。也就是说妊娠期孕酮水平可预示胚胎发育。妊娠3个月之前，P主要由卵巢黄体分泌，P小于5ng/ml预示胚胎死亡。P15ng/ml提示胚胎发育不良或者宫外孕。P25ng/ml，可基本排除宫外孕;正常早孕6周以上的妇女，P值通常25ng/ml，维持在30ng/ml的水平比较适宜。
建议试管婴儿的朋友们在经过性激素六项检查之后，若发现检查结果与性激素六项正常标准相差甚远，建议先不要开启试管周期，应先进行诊治，毕竟性激素六项不正常不只是会影响身体健康，而且会影响到试管婴儿成功率。
囊胚移植进入子宫腔继续发育(又名为胚泡)。胚泡外围绕着透明带，依靠吸取子宫腺分泌的子宫乳继续发育。随着胚泡的长大，透明带胀大变薄被撑破而脱落，胚胎从包膜中脱出。胚胎外壁的滋胚层细胞裸露，直接与子宫内膜接触，随后便着床在子宫内膜上。着床是胚胎发育早期阶段的一个重要环节，也是试管婴儿迈向成功的重要标志。
1、着床降温：这里的降温说的是相较于着床前的基础体温，如果准妈有每天记录自己的基础体温的话，那么囊胚着床后会有体温下降的情况。
2、着床出血：移植后，如果发现有轻微出血的迹象，则可能代表胚胎着床了。这是因为当胚胎附着在子宫壁时，会使周围小毛细血管受到刺激和轻微损伤，也就导致了出血。
3、轻微疼痛：除了轻微出血，有些试管妈妈还会感到腹部轻微痉挛或腰部酸痛，并会持续数天，其实这些都是早期胚胎着床成功的征兆。
4、反胃不适：有些女性的妊娠反应比较强烈，在囊胚着床后便开始出现反胃、恶心甚至呕吐等害喜症状。
5、乳房变软：如果乳房变得柔软肿胀并且触及有轻微的刺痛感，那么可能就是囊胚着床成功了。
6、身体疲惫：囊胚着床后体内会分泌黄体素以维持其生长发育，此时试管准妈妈会感觉到特别容易疲劳。如果再结合上述其他症状，那么就可能是囊胚着床成功了。
每个人的反应感觉都不一样，有的有明显的着床感觉，有的什么感觉都没有也一样怀孕。所以认为，囊胚移植后什么都别想，放松心情!注意休息按时使用黄体酮，保胎才是关键。等到14天以后到医院抽血测定便可以知道囊胚是否成功着床了。
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美国试管婴儿B超检测的作用和意义是什么？
为了保障试管周期的顺利进行，在整个诊疗过程中需要进行多次的B超检测，而至于需要进行多少次的问题，主要是根据女性的实际情况而定。美国专家表示，由于每位女性的身体状况以及对药物的反应、卵泡的发育情况都不相同，存在个体差异，所以具体的次数也各有不同。
在试管前、试管中以及移植时都要进行检查
1、试管前
在正式进入试管周期前，美国试管专家会对女性进行B超检查，其目的主要是为了了解女性卵巢储备、输卵管以及子宫情況。美国专家说，通过B超可查看双侧卵巢内基础卵泡数量，还有卵巢形态和大小、输卵管形态及是否畅通;还可详细了解子宫大小、形状、内膜厚度以及是否存在子宫疾病等，如此可准确评估女性生育能力，便于制定合适的试管方案。
通过检查，如果发现存在异常情况，如输卵管积水、子宫肌瘤、子宫腺肌症或是内膜厚度不达标等，就可以及时采取相应的措施，从而确保周期的安全与成功。
2.试管中
促排是试管婴儿周期中重要的环节之一，在美国医院，进行促排前专家需要B超检查，其作用在于可监测卵泡的发育情况，准确掌握卵泡大小、数目、形态与生长情况，以便根据情况及时调整用药剂量和时长。具体如下：
1.女性经期第2天，进行B超和验血检查，若雌激素70、FSH10，卵巢内无大的卵泡发育，且无子宫肌瘤等异常情况，那么，专家便开始使用药物进行促排，以促使卵巢内多颗卵泡同时生长发育。
2.用药第5天，通过B超检查卵泡发育情况，并验血查看雌激素与孕酮水平，了解女性对药物的反应程度，根据情况适当调整用药剂量，以确保女性健康与安全。
3.用药第7天，同样是检查B超和验血，查看卵泡发育情况与激素水平，若卵巢内至少有1~2个卵泡直径≧18mm，或2~3个直径≧17mm时注射破卵针(HCG或Lupron)。之后，美国试管婴儿专家为女性安排取卵手术，通过全麻+B超引导的方式进行取卵操作，整个过程只需十几分钟即可完成，全程是非常安排和有保障的。
3、囊胚移植时
在囊胚移植前，美国试管专家会对女性进行B超检查，主要是看两点：一是子宫内膜是否达到移植的厚度;二是查看左右卵巢是否有大的卵泡。因为子宫是胚胎着床以及生长发育的重要场所，所以进行B超是为了更好的了解女性子宫内膜情况，判断是否达到移植标准。只有子宫内环境理想，例如子宫内膜厚度适中(8～12mm)、血流丰富、内膜细胞分裂良好且内分泌水平均衡时专家才会将健康的囊胚进行移植，以显著提升囊胚着床率，同时保障母婴健康安全，帮助实现好孕优生。
若女性的子宫内环境不符合妊娠标准，则，试管专家会对女性的子宫和身体状况进行调养，必要时使用药物辅助，使子宫内膜恢复到理想的状态，待合适时机再将囊胚移植，从而提升好孕率。
